Aknemittel: Wie lange muss Baby­wunsch warten?

«Ich möchte ­meine starke Akne mit Roaccutan- Kapseln bekämpfen. Wie lange muss ich nach der Behandlung warten, bis ich schwanger werden darf?» 

Am besten verzichten Sie ganz auf Roaccutan, wenn Sie schwanger werden möchten. Das Medikament kann bei Föten schwere Missbildungen hervor­rufen. Auch wenn Sie jetzt kein Baby wollen, sollten Sie sicher verhüten – und zwar  einen Monat vor bis einen Monat nach der Behandlung. Machen Sie im Zweifel sofort einen Schwangerschaftstest!

Neupro-Pflaster gegen Restless Legs?

«Nachts muss ich immer die Beine bewegen. Denn ich leide unter Restless Legs. Die verschriebenen Madopar-Kapseln habe ich wieder abgesetzt. Meine Ärztin hat mir nun Neupro-Pflaster empfohlen. Ist das sinnvoll?»

Ja, probieren Sie die Pflaster ruhig aus. Sie wirken ähnlich wie Madopar. Über das Pflaster gelangt der Wirkstoff kontinuierlich über die Haut in Ihren Körper. Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schwindel und Kopfschmerzen können  zwar auf­treten, verschwinden aber mit der Zeit. 

Reflux: Kommen Beschwerden ohne das Mittel zurück?

«Ich nehme seit 10 Jahren den Säureblocker Antramups, weil ich unter saurem Aufstossen leide. Als ich versuchte, das Medikament ab­zusetzen, kamen die Beschwerden gleich wieder. Ist das normal?»

Ja, es ist ganz normal, dass die Säurebeschwerden beim Absetzen zunächst wiederkommen. Deshalb sollten Sie die Dosis des Mittels langsam reduzieren. 

Zudem sollten Sie herausfinden, ob Sie das Medikament tatsächlich brauchen oder nicht. Das kann ein Spezialist mit einer  Magenspiegelung herausfinden. Damit sieht er, ob weiterhin  Entzündungen und Gewebeveränderungen vorliegen. In diesem Fall müssten Sie das Medikament weiternehmen. 

Verursacht Dafalgan das Sodbrennen?

«Vor zwei Tagen hatte ich eine Operation am Finger und bekam die Schmerzmittel Ponstan und Dafalgan. Seither leide ich unter saurem Aufstossen und ­Sodbrennen. Ist es gut, wenn ich das ­Da­falgan ersetze?» 

Nein, denn vermutlich verursacht nicht Dafalgan das saure Aufstossen, sondern Ponstan. Diese Tabletten wirken aggressiv auf die Magenschleimhaut. Setzen Sie deshalb besser das Pons­tan ab und nehmen Sie Dafalgan und Novalgin ein. Essen Sie dazu immer etwas, damit die Tabletten nicht in den nüchternen Magen kommen. Melden Sie sich bei Ihrem Arzt, wenn die Beschwerden trotzdem zunehmen. 

Ich will Schlafmittel  nicht absetzen: Was kann ich tun?

«Gegen meine Depres­sionen nehme ich Fluc­tine und Surmontil. Aus­serdem schlucke ich seit 15 Jahren das Schlafmittel Stilnox. Meine Ärztin sagt seit Jahren, ich solle es absetzen, aber ich möchte es ­weiterhin nehmen. Wie ­mache ich das?»

Sie sollten auf Stilnox verzichten. Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin, wie Sie das Medikament am besten ­a­bsetzen. Man sollte es ohne­hin nur sehr kurze Zeit nehmen, denn es macht ab­- hängig. Eine Möglichkeit wäre, die Dosis von Surmontil etwas zu er­höhen. Denn das Antidepressivum macht ebenfalls schläfrig. Stilnox müssen Sie langsam und schrittweise absetzen.

Wichtig ist aber in erster Linie, dass Sie von Stil­nox loskommen möchten und willens sind, Alternativen auszuprobieren. Andernfalls wird eine Entwöhnung sehr schwierig. 

Löst Crestor die Schmerzen in den Fingern aus?

«Meine Blutfettwerte sind schlecht. Deshalb muss ich Crestor nehmen. Seit einiger Zeit habe ich Schmerzen in den Fingern und geschwollene Gelenke. Kommt das vom Medikament?»

Vermutlich nicht. Wahrscheinlich haben Sie Arthrose in den Fingergelenken. Lassen Sie sich deshalb von Ihrem Hausarzt untersuchen. Er kann mit Ihnen auch noch einmal besprechen, ob Sie tatsächlich ein Medikament gegen die schlechten Blutfettwerte brauchen. Selbst wenn das der Fall sein sollte, muss es nicht unbedingt Crestor sein. Eine bewährte Alternative wäre zum Beispiel ein Generikum mit dem  Wirkstoff Atorvastatin, was zudem halb so teuer ist wie Crestor. 

Starke Mens: Kann ich weiterhin die Pille nehmen?

«Ich bin 46 Jahre alt und habe starke Regelblutungen. Deswegen nehme ich seit Jahren die Verhütungspille Milvane. Nur: Ich bin leicht übergewichtig und habe Angst vor einem Blut­gerinnsel. Meine Frauen­ärztin meint, ich solle einfach zusätzlich ­Aspirin Cardio schlucken. Was ist für mich am besten?»

Vermutlich wäre es sinn­voller, Milvane abzusetzen. Ab 40 nimmt das Risiko für ein Blutgerinnsel stark zu, besonders wenn man übergewichtig ist. Aspirin Cardio löst das Problem nicht. Mit 46 werden Sie bald in die Wechsel­jahre kommen und die Blutungen werden schwächer. Bis dahin helfen Schmerzmittel wie Ponstan oder Algifor, die Sie während kurzer Zeit einsetzen können. 

Kieferschaden: Ist Osteoporose-Mittel daran schuld?

«Ich bin 87-jährig und habe Osteoporose. Dagegen nehme ich seit sechs Jahren das Medikament Fosamax. Kürzlich wollte ich beim Zahnarzt eine grössere Behandlung beginnen. Als er meine Röntgen­bilder sah, wollte er mich nicht behandeln. Er befürchtete, das Medikament habe den Kieferknochen angegriffen. Soll ich es absetzen?»

Ja, das ist sinnvoll. Auch nach der Zahnbehandlung sollten Sie das Medikament nicht mehr einnehmen. Es gibt keine sicheren Hin­weise darauf, dass es über länger als fünf Jahre wirkt. In Ihrem Alter verschreiben viele Ärzte generell keine Mittel mehr gegen Osteoporose, weil sie oft mehr Schaden als nützen.

Durchfall wegen Cholesterinsenker?

«Ich nehme seit kurzem den Cholesterinsenker Livazo. Seither habe ich Durchfall, Magenbrennen und Bauchweh. Mein Arzt sagt, das komme nicht vom Medikament. Ich glaube das nicht. Habe ich recht?»

Vermutlich ja. Diese Beschwerden sind bei Livazo häufig. Besprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, ob Sie überhaupt einen Choles­terinsenker brauchen. 

Falls dem so ist, können Sie immer noch auf andere Tabletten mit den Wirkstoffen Atorvastatin oder Pravastatin ausweichen. Eventuell vertragen Sie diese Präparate besser, zudem kosten sie nur halb so viel wie Livazo.